女性性系统的基本知识和性功能障
3、你了解女性的性反应周期吗？
在性交过程中，女性从性欲开始被唤起到性交结束的重新平复，遵循着一个不同阶段的周期性规律，这个规律就是性反应周期，它包括兴奋期、持续期、性高潮期和消退期。了解性反应周期的表现和意义有助于夫妇间的性生活和谐。
兴奋期：指从女性性欲被唤起，身体开始呈现性紧张的阶段。在这一阶段里，首先看到爱抚引起的乳头勃起和胀大，阴道血管充血扩张而有分泌物渗出，阴唇充血肿胀且向两侧分开，阴蒂勃起而增大，阴道内2/3扩张，子宫向上提升；心跳加快，血压有所上升，全身肌肉普遍紧张等。女性与男性相比，性唤起较慢，兴奋需要的时间较长，因此男性要对爱人进行刺激和爱抚，同时避免其它因素的干扰。
持续期：是指性高潮到来之前，性唤起或性紧张达到一个较高而称定的水平。此阶段最显著的特点是阴道外1/3因明显充血和环绕其外的肌肉收缩，从而形成这一区段的缩窄，其它如乳头明显勃且起乳晕充血，大阴唇充血隆起，小阴唇增大且变成紫红色，阴道内2/3进一步扩张，子宫进一步上提。同时，面部等部位出现性红晕，呼吸加快，心跳加快和血压升高更明显，全身肌肉紧张度加强。此时期维持的长短不一，男性要掌握性技巧，促使女性性高潮的到来。
性高潮期：指女性身心紧张的状态达到了顶峰和性发泄阶段。在此阶段，阴道和骨盆肌肉有节律性收缩为其特点，并表现出不同的强度。同时，全身的反应强烈，表现为全身的肌肉紧张收缩，呼吸急促，心跳加快和血压升高更加明显。部分女性可以出现瞬间眩晕，从而出现非常短暂的意识表失。性高潮伴有特殊的性快感，但有些女性达不到性高潮会产生厌烦和失眠，因此男性要学习性知识，力争女性达到性高潮，但追求性生活每次都达到性高潮也是不现实的。
消退期：是指性紧张状态逐渐松驰和消散的阶段。在这个阶段，性器官和全身的变化开始恢复，至止完全恢复到正常无性唤起状态，通常伴随着一种松驰和欣快感。女性消退期较慢，因此男性不要在射精后呼呼大睡，女性也不要急于清洗外阴，要继续一段温存抚摸，这有利于加强夫妻间的亲密感。
4、为什么性交时女性感到疼痛？
女性性交疼痛是指性交时阴茎向阴道内插入或在阴道内抽动，或在性交后出现的外阴、阴道局部或下腹部轻重不等的疼痛。它是女性常见的性功能障碍，给不少夫妻的性生活蒙上了阴影，严重者往往不能性交，造成夫妻间性生活不和谐，甚至成为婚姻解体的原因之一。
原发性的性交疼痛是指婚后性生活刚开始疼痛即出现；继发性的性交疼痛是指夫妻间曾有过美满的性生活，后因种种因素所致而出现疼痛。完全性的性交疼痛是指在任何情景下性交都会发生疼痛，而境遇性的性交疼痛是指在某些情景下疼痛才出现。
性交疼痛可以发生在表浅的外阴、阴道口部位，也可以发生在较深的阴道内，盆腔部位且可波及下腹部成腰骶部。
性交疼痛的发生原因是复杂的：
(1)性无知或性经验缺乏。如：男性误把尿道当作阴道进行性交；性交前男性不作准备动作而将阴茎猛烈插入阴道等。
(2)性交疼痛与阴道痉挛同时存在,两者可互为因果。
(3)生殖器官的生理萎缩。如绝经后或切除双侧卵巢的妇女，由于雌激素的分泌不足，造成生殖器官的萎缩与干燥，这是造成性交疼痛的常见原因。
(4)生殖器官和周围器官的先天缺陷、发育不全或后天发生的器质性病变.如:先天性处女膜肥厚,处女膜伞、阴道狭窄；先天性卵巢发育不全或男性假两性畸形伴有的阴道短小、阴道纵膈或横膈、尿道下裂；阴蒂炎、阴蒂垢、前庭大腺囊肿、外阴切开术后的瘢痕、外阴炎、外阴溃疡或白塞氏综合症；外阴白色病变萎缩引起的阴道口窄、阴道内各种炎症、阴道囊肿和各种治疗引起的阴道狭窄；尿道炎、尿道肉阜、尿道憩室、尿道膨出；直肠肿瘤、肠炎、严重痔疮、直肠阴道瘘；子宫内膜炎、子宫后倾、子宫脱垂；卵巢囊肿与肿瘤、卵巢下垂、手术后卵巢固定后穹窿；子宫内膜异位症、附件炎、盆腔炎、手术后盆腔内软组织粘连等；均可以引起性交疼痛。
(5)心理原因。引起性交疼痛的心理原因见于：家庭对子女不正确的性教育，使婚后性交同焦虑、恐惧、有罪的情绪联系起来；未婚时遭受过暴力强奸，初婚时男性动作粗暴等，使以后性交同疼痛联系起来；夫妻间感情不和、担心性交怀孕居室不严密、疲劳等均会抑制女性的性兴奋或引不起性兴奋，从而导致阴道滑润不足而引起疼痛。
性交疼痛的治疗视病因而定。一般地说，婚前接受性教育和患者接受性咨询、性诊断是必要的。如果是年轻女性切除卵巢，可用雌激素作替代疗法；中老年的阴道萎缩、干燥，口服尼尔雌醇或用人体滑润剂，可以收到明显的效果。如果是先天性或器质性病变所致，应针对病情采用手术或药物治疗，也可以收到较好的效果。如果排除了上述原因，考虑是心理原因时，医务人员必须详细了解对性生活的认识和态度、性交方式、心理状态、夫妻感情、健康状况等，以排除隐忧，并重视性交前的调情活动，以唤起性兴奋，增加阴道的湿润度，必要时进行性行为治疗。
5、阴道痉挛能够治愈吗？
阴道痉挛又称性交恐惧综合症，是指在试图性交时阴道周围的肌肉发生不随意反射性痉挛，以至把阴道入口紧紧地关闭起来，使性交无法进行，甚至医生作常规的妇科检查也不可能。如果不及时诊治，往往持续数年之久，给夫妇双方带来莫大的痛苦和婚姻的不和谐 。
原发性的阴道痉挛是指初次性交发生痉挛者，因而招致新婚之夜的性交失败；继发性的阴道痉挛是指夫妇间曾有成功的性交，而后来才发生痉挛者。完全性的阴道痉挛是指在任何环境下都发生痉挛，而境遇性的阴道痉挛是指在某些环境下才发生痉挛者。按照阴道痉挛的程度，有人又将其分成不同的级别。
阴道痉挛主要是心理因素造成的，如长期接受错误的性教育，过去有过性创伤的历史以及新婚夫妇缺乏性知识等，从而对性交产生消极、紧张、恐惧、焦虑、内疚等心理，进而引起阴道痉挛。除了心理因素以外，生殖器官的先天发育不全、某些病变以及性交操作技术不当等，也可以引起阴道痉挛。如处女膜厚韧、阴道隔膜、外阴和阴道的炎症等，或者性交时兴奋不足、男性动作粗暴等，造成性交时疼痛剧烈，而发生保护性反射而引起阴道痉挛。
在明确诊断、搞清原因的基础上，可以对阴道痉挛有针对性的治疗。如果是生殖器官的畸形或病变所致，治疗和改善这些原因，阴道痉挛可以被解除，否则阴道痉挛将会继续存在下去，并将因再次试图性交产生疼痛而强化。如果阴道痉挛主要是心理因素或性交操作不当所致，夫妇双方应进行性知识的学习，必要时在医生的协助下进行阴道扩张治疗。阴道扩张治疗并不是真的用扩张器将阴道“扩张得又宽又松”，而主要是为证实阴道的容纳能力，增强信心。阴道扩张治疗，可先由医生做示范。医生在扩张前，首先让患者做骨盆肌肉的绷紧-----松驰练习，在松驰时医生用涂滑润剂的扩张器或带着
消毒手套的手指轻轻插入阴道。当患者掌握后，可回家自行或让丈夫协助扩张，每天3-4次，每次10-15分钟，每天增大扩张器的号码，直到扩张器达到4号（4号扩张器与阴茎的直径相近）或用两手指能进入阴道而不感觉疼痛时，夫妇双方可以开始试验过性生活。开始试验过性生活时，丈夫要注意抑制自己迫切的性冲动，首先充分爱抚，等女方达到一定的性兴奋时，再将阴茎慢慢插入阴道，而且在抽动时要缓慢、轻柔、幅度要小，一旦女方不能耐受要立即停止。最好是选择女上位，由女方引导阴茎，控制动作。通过上述治疗，大多数患者可以治愈，并逐渐建立起正常的性生活，使夫妇双方共享性爱的幸福。
6、女性如何正确的对待性高潮障碍？
性高潮障碍是指女性虽有性要求，性欲正常或较强，但在性交时受到足够强度和足够时间的有效刺激并出现正常的兴奋期反应之后，性高潮仍经常地或持续地延迟或缺乏，从而很少或很难达到性满足。根据统计资料，无论国内或国外，性高潮障碍在女性性功能都障碍中居首位。虽然，在性活动中男女双方每次都追求同时达到性高潮是错误和不明智的，而且女性刻意追求每次性生活都达到性高潮也会造成过分的精神压力。然而，长期的女性性高潮缺乏，也会导致性生活的不和谐，进而影响到婚姻和家庭的稳定。因此，女性正确的认识性高潮障碍，并且了解它的发生原因治疗方法，对维护其身心健康和家庭安定是有益的。
原发性的性高潮障碍是指在性活动中女性从未出现过性高潮；继发性的性高潮障碍是指过去的性活动中女性有过性高潮，而现在不复出现了。完全性性高潮障碍是指在任何场合或任何状况下，女性都不能获得性高潮；境遇性性高潮障碍是指在特定的对象、环境下性活动不出现性高潮，而在另外的对象、环境下性活动又出现性高潮。
女性性高潮障碍的原因有器质性因素、心理因素，环境因素等。其中，常见的器质因素有：泌尿生殖系统的炎症、外伤、肿瘤、器官位置的改变等，在性交时引起疼痛或不适，故而抑制了性高潮反射的产生；脊髓的某些疾病可以破坏性高潮反射的通路，性高潮无从出现；全身的感染性炎症。内分泌失调、精神性疾病、长期饮酒或服用大量的中枢神经抑制药物等，也都会对性高潮的反射产生抑制作用。心理因素是引起女性性高潮障碍的主要因素，它来自社会文化的影响、个体因素及夫妻双方的不协调等 。由于我国长期缺乏性知识教育,加之封建礼教的影响，使女性在性反应上抑制自已，在性活动中表现出羞怯、被动，故而影响性高潮的出现。个体因素因人而异；有过性创伤经历的女性有些有抑郁、自责自罪或报复男性的心理；有些在破裂家庭中成长出来的女性，由于父亲的残酷无情和母亲的辛酸悲痛的印象很深 ，从而在婚后对丈夫产生恐惧或不信任心理；有些女性身体欠佳，担心自已不能满足丈夫的性要求而存在焦虑心理；已完成生育任务或反复人流的女性，由于担心性活动怀孕而产生紧张、恐惧情绪；等等都会抑制性高潮反射，从而发生性高潮障碍。夫妻之间的
缺乏感情，女性满足男性的性要求只是为了尽义务；或者女性对丈夫猜疑、怨恨、厌恶、敌视等，从而造成夫妻间不协调，这也是造成女性性高潮障碍的心理原因。环境因素像住房拥挤、床铺不适、亮光照射或噪声，以及工作不顺利、人际关系紧张、家务繁忙、经济因难等，都可能造成境遇性的女性性高潮障碍。其它因素像性知识缺乏，不掌握性生活的规律等也会引起女性性高潮障碍。
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