事实上,子宫颈疾病是女性常见病、多发病,而宫颈癌又是最常见的妇科恶性肿瘤之一,其发病率居妇科肿瘤的第二位,大多是由宫颈慢性炎症发展而来,其过程需要6~lO年。新的调查数据显示,最近五年女性宫颈癌发病年龄较上世纪90年代早、中期降低了近10岁,呈现出明显的低龄化趋势。据黑龙江省肿瘤医院从1998年到2002年的统计,子宫颈癌患者住院人数为1601人,占同期妇科恶性肿瘤患病人数的56.3%,最低年龄在25岁左右。www.wangluo.com.cn
大量临床资料分析表明,已婚妇女出现以下征象则高度提示宫颈癌的存在:(1)不明原因的阴道出血,尤其是接触性出血,出血量可多可少。(2)白带异常。患者常述阴道排液增多,呈白色或血性,稀薄如水样或米泔状,有腥臭味。(3)体质逐渐消瘦、全身乏力、食欲不振、腰痛、间歇性发热等症状。早期查出宫颈癌并进行正规化疗或手术治疗,绝大多数获得良好的治疗效果,其治愈率高达95%一100%。有相当一部分患者宫颈癌发病与性伙伴数量多、不沽性生活密切相关。要预防宫颈癌必须早期筛查,其对象为24岁以上已婚妇女,每年做妇科检查一次。更为重要的是,夫妻都要洁身自好,注意性器官的卫生,杜绝多个性伴侣。
国内妇科专家对1988—1998年中国不同年龄、不同地区宫颈癌死亡率进行分析,结果表明本病的发生与饮食密切相关。该项研究资料显示。与宫颈癌死亡有密切关系的前10种饮食中,豆类食物是促发宫颈癌的主要危险因素,其摄入量与本病的发生呈正相关。蛋类、牛奶、西红柿、植物油、肉类、动物性脂肪、酒精类饮料、奶油、咖啡等与宫颈癌的发生呈负相关,即为保护性因素,且保护作用的大小依次为蛋类>牛奶>西红柿>植物油>肉类>动物性脂肪>酒精类饮料>奶油>咖啡。所以,中老年妇女要合理饮食,有意减少豆类食物摄人量,多吃蛋类食物和牛奶等保护性食物。
官腔镜,让手术不再是畏途
近些年来,手术子宫腔镜的问世,既可保留子宫又治好了病,避免了开腹手术引致的痛苦和危险,深受广大妇科病患者的欢迎。宫腔镜是内窥镜之一,分直管型和弯管型两种,以弯管型优点较多且常用。这根很细的镜子(外径3—4毫米)从妇女阴道经子宫颈放人子宫腔内,多数病人都不会觉得痛苦。新型官腔镜可以直接、清楚地看到子宫腔内的各种病变,如子宫畸形、子宫异常出血、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉;官腔节育器是否嵌顿和断裂,便于妇产科医生早期诊断子宫内膜癌和宫颈癌等。一般的良性子宫病变又可以在宫腔镜下进行手术——切除病变的子宫内膜息肉,切除子宫黏膜下肌瘤,切除或分离子宫中隔、分离宫腔粘连,切除宫内残留组织及胎骨碎片。切除宫颈病变组织,取出断裂或嵌顿的宫内节育器等。医生一边手术,一边通过放大20倍的官腔镜监视器进行观察,定位很准确。此外,宫腔镜下可直视输卵管开口情况,直接插管通液,并能避免盲目通液的弊端。一般的宫腔镜手术只需10—20分钟,术中不出血或出血微量。值得一提的是,官腔镜手术也存在禁忌证,主要包括活动性子宫出血、急性生殖道炎症、近期子宫穿孔或子宫手术史、希望继续妊娠者以及宫颈难以扩张者。
